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全國(guó)政協(xié)委員郝海平:完善藥品多元支付體系 提升創(chuàng)新藥可及性
2026年03月10日 21:30 來(lái)源:新華社 關(guān)燈

??編者按:“十五五”開(kāi)局之年,在全國(guó)兩會(huì)召開(kāi)前,為更好增進(jìn)各級(jí)國(guó)家機(jī)關(guān)、人大代表、政協(xié)委員同廣大網(wǎng)民之間的溝通交流,傾聽(tīng)人民呼聲、匯聚人民智慧,推出“兩會(huì)民聲直通車”建言征集活動(dòng)。邀請(qǐng)廣大網(wǎng)民就日常生活中碰到的各種痛點(diǎn)、難點(diǎn)、堵點(diǎn)建言獻(xiàn)策。我們將把征集到的意見(jiàn)建議傳遞給代表委員和相關(guān)部門(mén),努力推動(dòng)問(wèn)題的解決。

??網(wǎng)民“新華A3WB0a”留言:

??當(dāng)前我國(guó)創(chuàng)新藥研發(fā)上市步伐不斷加快,如何更好支持創(chuàng)新藥研發(fā),讓創(chuàng)新藥惠及更多患者,有哪些建議?

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)藥科大學(xué)校長(zhǎng)郝海平

??全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)藥科大學(xué)校長(zhǎng)郝海平回復(fù):

??當(dāng)前我國(guó)居民健康需求日益多樣化,對(duì)高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)和創(chuàng)新藥物的需求持續(xù)增加。近年來(lái),國(guó)家著力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系,持續(xù)健全創(chuàng)新藥支付體系,國(guó)家醫(yī)保已累計(jì)將140多種創(chuàng)新藥納入報(bào)銷范圍,去年還首次建立《商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄》,為患者提供新支付選擇,切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)并回報(bào)創(chuàng)新藥企業(yè)。但我國(guó)創(chuàng)新藥可及性仍有待提高,需要進(jìn)一步健全多層次支付體系。對(duì)此,我有以下建議:

??一是強(qiáng)化各支付主體角色與協(xié)作關(guān)系。基本醫(yī)保堅(jiān)守“?;尽倍ㄎ唬ㄟ^(guò)創(chuàng)新藥分層準(zhǔn)入、動(dòng)態(tài)目錄調(diào)整劃定支付邊界,向商保開(kāi)放臨床與結(jié)算數(shù)據(jù)。商保依托《商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄》明確保障范圍,開(kāi)發(fā)專屬產(chǎn)品并與藥企協(xié)商支付價(jià)格,提升支付占比。同時(shí),通過(guò)支持個(gè)人賬戶購(gòu)買商保、企業(yè)為員工購(gòu)保等政策,擴(kuò)大商保覆蓋面,強(qiáng)化其支付角色。

??二是形成數(shù)據(jù)、結(jié)算與監(jiān)管協(xié)同合力。建立安全合規(guī)的醫(yī)保數(shù)據(jù)授權(quán)共享平臺(tái),為商保提供標(biāo)準(zhǔn)化查詢接口,支撐其精準(zhǔn)定價(jià)、理賠核實(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制。搭建“一站式”結(jié)算系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷與商保理賠同步核算,簡(jiǎn)化結(jié)算流程。構(gòu)建跨部門(mén)監(jiān)管機(jī)制,搭建監(jiān)管信息共享平臺(tái),實(shí)現(xiàn)協(xié)同監(jiān)管。

??三是通過(guò)多方合作提高商保創(chuàng)新藥支付能力。鼓勵(lì)大型保險(xiǎn)公司設(shè)立創(chuàng)新藥支付專項(xiàng)部門(mén),在醫(yī)保部門(mén)數(shù)據(jù)支持下,聯(lián)合多家保險(xiǎn)公司搭建標(biāo)準(zhǔn)化精算體系,提升定價(jià)科學(xué)性。推動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥企建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制,積累用藥效果、賠付金額等數(shù)據(jù);鼓勵(lì)商保通過(guò)藥企共付、療效掛鉤等方式構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制,提升參與積極性與可持續(xù)性。

??四是提升全民健康保障自主意識(shí)。引導(dǎo)公眾轉(zhuǎn)變保障觀念,普及基本醫(yī)保定位、多元支付協(xié)同價(jià)值及商保補(bǔ)充功能。推動(dòng)健康管理與商保深度融合,鼓勵(lì)商保將健康篩查、慢病管理等增值服務(wù)納入產(chǎn)品,增強(qiáng)公眾購(gòu)買意愿與選擇能力。

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編輯:楊凈毓
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